Quote part : comprendre le calcul des remboursements santé en Suisse ?

La "quote-part" (ou franchise en français) est un élément clé du système de remboursement des soins de santé en Suisse. Elle représente la part des frais médicaux que vous devez payer personnellement avant que l'assurance maladie ne commence à rembourser vos dépenses. Comprendre le calcul des remboursements santé en Suisse implique de prendre en compte la franchise et les quote-parts. Voici comment cela fonctionne :

1. Franchise (Quote-part annuelle) : Chaque année, vous avez une franchise de 300 CHF, qui est le montant que vous acceptez de payer vous-même pour les soins de santé avant que votre assurance maladie suisse n'intervienne. A noter que les enfants n'ont aucune franchise à supporter.

2. Quote-part (Ticket modérateur) : Une fois que vous avez atteint le montant de votre franchise, l'assurance maladie suisse commence à rembourser 90% de vos dépenses médicales. Les  10% restants à votre  charge correspondent à la quote-part. Cette quote part annuelle est plafonnée à 700 CHF pour les adultes et 350 CHF pour les enfants. Nous pouvons vous proposer une complémentaire LAMal qui pourra rembourser cette quote part. 

3. Limite de la franchise (Plafond de franchise) :
   FRANCHISE ANNUELLE UNIQUE POUR LES FRONTALIERS SUISSE DE 300 CHF
   AUCUNE FRANCHISE POUR LES ENFANTS EN DESSOUS DE 18 ANS

4. Taux de remboursement : Le taux de remboursement de l'assurance maladie suisse est de 90% les 10% restants correspondant à la quote part à assumer. 
   Nous pouvons vous proposer une complémentaire LAMal qui pourra rembourser cette quote part. 

En résumé, comprendre le calcul des remboursements santé en Suisse implique de connaître votre franchise, votre quote-part. Il est également recommandé de consulter votre assureur ou un conseiller en assurance pour obtenir des informations spécifiques à votre situation.

POUR RAPPEL :
La franchise et quote part ne concernent que les soins pratiqués en SUISSE
Pour les soins pratiqués en FRANCE les remboursements seront traités par la SS et votre mutuelle complétera les dépassements en fonction du niveau de couverture auquel vous aurez souscrit.
Nous vous conseillerons parmi toutes les mutuelles pour frontaliers Suisse